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第31章 电话指导(2/2)

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“就这样支持,注意病人血压,必要时用点降压药。”林小北继续指导。这样的操作虽然解决了缺氧问题,但是由于直接对着气管操作,对病人的气道刺激非常强烈,容易引起血压瞬间飙升。

如果病人是老年患者或者本身就有高血压病史那更是雪上加霜,很可能激发脑血管破裂。

那可不是麻烦大了的问题,是会出人命的重大医疗事故。

“林老师,我们这里没有乌**尔(普通的降压药,作用温和),只有硝**油(强烈的降压药),而且我们没有输液泵。”王旭光在电话里迟疑地说。

他的顾虑不无道理,硝**油使用要求非常精细化,稍微多给一点就会引起病人血压剧降。一般为了精确量化,都是用指定注射器(50ml)配置然后按数学公式计算靶控输注(电子输液泵按设定参数精准给药)。

“不要紧,你先把一支硝**油稀释到100ml盐水里,然后用10ml注射器抽出1ml,再将这1ml重新用干净的盐水稀释到10ml。先给病人推2ml,观察效果,不明显的话加大剂量。”

正常的配置是将硝**油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内,按体重计算,相当于1ml/h=0.1μg/kg.min(常用剂量:0.1-0.2μg/kg.min )。

在没有精密医学仪器的帮助下,安全使用药性剧烈的药物一个基本原则是:低浓度小剂量试验给药,慢慢增加。

药物作用最大的安全隐患莫过如“浓度”二字。如喝酒一般,62°的二锅头喝一两都受不了,但是你将一瓶用凉开水兑成10瓶,再喝几瓶都不过如此。

电话那边安静了一阵,可以听见王旭光在指挥护士。

一阵忙碌声过去,林小北估计那边处理得差不多,问道:“怎么样了?”

“嗯,好多了。这时血压130/79(mmHg),心率98,血氧饱和度96%。”他语气平和很多,似乎没刚才那么焦急。

“叮!”【基础知识运用:+2】。

这就是所谓的宿主速接受任务?连奖励都没有。

林小北有些失望,准备挂掉电话,王旭光却继续说:“林老师,你还是赶快过来,我需要你的指导。”

他报了一个地址,在城市的远郊。

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